居家学习，请把“护眼”放在第一位

早监测，早发现，早预警，早防控—

在家学习，请把护眼放在第一位。

浙江大学医学院附属第二医院眼科中心验光中心主任倪海龙

孙伟中医药大学附属眼科医院视光中心主任

华东师范大学体育与健康学院院长刘

徐美萍温州医科大学附属眼科医院主治医师

张端省体育局副局长

爱护眼睛，前程似锦是很多老师和家长的希望目前，很多地方的学生已经在家学习了一段时间，很快他们就会有一个更长的暑假生活长时间上网课如何科学保护眼睛

相关数据显示，2019年我国儿童青少年总体近视率为50.2%，比2018年的53.6%下降3.4个百分点受新冠肺炎疫情影响，2020年中国儿童青少年总体近视率为52.7%，比2019年上升2.5个百分点最近几天，教育部印发《2022年儿童青少年近视综合防控国家重点工作方案》，进一步提升社会近视防控意识如何给孩子一个光明的未来我们邀请相关专家给予解答

劳逸结合:在家学习不是呆在家里。

记者:我在家学习，很多时间都在室内在这个过程中我们需要注意什么

倪海龙:户外活动时间严重不足和室内持续近距离用眼负担重是导致儿童青少年近视高发和低龄化的两个主要原因保护视力就像保护健康一样时刻注意劳逸结合户外活动对保护视力和预防近视有好处，因为他们可以沐浴阳光和看向远方学生应该积极参加这些随时随地都可以进行的运动，如散步，跑步，骑自行车等

在家学习期间，只要孩子有机会接触阳光，看向远方，仍然可以起到保护视力，预防近视的作用白天要经常去窗台，阳台，露台或小区院子接触阳光，多走走，多锻炼筋骨，抬头看看远方室内休息不晒太阳，看远处，是无法防控近视的如果家里有网络课，应该还是有课间休息的，如果有空看书写字，也应该每隔20—30分钟就暂停一会儿，起来活动活动，去有阳光的地方看看远方

父母是儿童和青少年视力健康的监护人模仿孩子的天性也是一种学习方式父母的一言一行无时无刻不在影响着孩子家长要以身作则，带头不做低头族，不要在孩子面前过度使用手机

目前，大多数家长已经高度重视并严格控制了孩子使用电子产品的时间，但并没有很好地监督孩子阅读和写作的姿势和时间家长要督促和引导孩子养成良好的书写和阅读姿势，提高学习效率，多带孩子出去走走，陪伴孩子学习成长，不要让孩子长时间独自一人默默待在家里

科学防控:家庭是近视防控的第一道防线。

记者:家长的参与有力地促进了近视防控工作的高效推进和预期目标的实现在家学习的过程中，家长应该做怎样的配合和监督

孙伟:家庭是近视防控的第一道防线，家长是儿童青少年视力健康的守门人。因此，在儿童青少年近视防控中，家长应注意以下几个方面:

加强监督引导，避免不良眼光在家学习时，家长要督促和纠正孩子不良的读写姿势，做到一尺一拳一寸，即眼睛与书本的距离为一尺，胸部与书桌的距离为一拳，握笔的手指与笔尖的距离为一寸同时，避免孩子在走路，吃饭时，或在摇晃的车厢里看书写字

控制用眼时间，增加户外活动每天保证两个小时的户外活动，多晒太阳，预防近视同时监督控制孩子用眼时间当他们长时间近距离用眼超过30分钟时，应提醒他们休息和远眺5—10分钟

注意读写环境和光线调节准备适合孩子身高的桌椅板凳，注意家庭的室内采光白天光线不足时及时开灯补光晚上学习的时候，同时使用台灯和房间吸顶灯台灯应放在书桌的左前方，面光源应略低于眼睛水平，避免光线直射

合理规划学习，严格控制电子产品合理安排孩子上网上课时间，为孩子选择合适的电子屏幕使用电子产品时，要遵循20—20—20的公式，即看屏幕20分钟后，要看20英尺外的物体20秒以上非必要学习期间，每次使用电子产品不宜超过15分钟，每天累计时间不超过1小时

均衡饮食和营养，保证充足的睡眠在睡眠时间上，要保证小学生10小时，初中生9小时，高中生8小时的充足睡眠，帮助孩子养成良好的作息习惯同时，避免孩子暴饮暴食，严格控制甜食的摄入，保证孩子饮食均衡全面

在家锻炼也要达到发汗的效果。

记者:在家学习，适量运动有助于保护眼睛体育锻炼需要注意什么

刘:如何保证家庭学习质量，预防近视在家锻炼是一个重要的手段家庭锻炼和学校体育课及课外活动最大的区别就是没有体育老师的现场指导和保护所以需要科学的方法来避免损伤，达到锻炼效果

你在家练习什么不同年龄的学生需要不同的运动技能和动作技能，所以在家锻炼的内容也要有所不同2—7岁的孩子还处于基本运动技能的发展阶段，走，跑，跳，爬，爬，扔，抓等基本动作尚未成熟要用各种有趣的游戏活动吸引孩子的参与，转移孩子对电视机，手机等电子产品的注意力7—10岁是儿童基本运动技能和专项运动技能的过渡阶段这时可以逐步开始篮球，足球，排球等专项运动技能的培养在家锻炼如果空间不够，可以利用社区空间练习一些基本动作

无负荷的居家锻炼效率很低，超负荷的居家锻炼面临各种风险运动负荷要遵循FITT原则，即频率，强度，时间，运动类型一般来说，30 ~ 60分钟的中高强度运动每周三到五次为宜，大肌肉群参加运动类型也合适什么是中高强度运动即心率要达到每分钟140—160次，这是运动中最合适的心率范围通俗地说就是要出汗，在家锻炼也要达到出汗的效果

有一个适当的锻炼计划在家期间，如何因地制宜合理安排运动每个家庭的情况不一样，计划也可以不一样总的来说，应该是以体育锻炼为主这里有一个简单的计划:不要一次坐下超过60分钟无论你做什么，只要坐下来40—50分钟，儿童30分钟一定要站起来运动3—5分钟父母要及时督促你另外，每天上午和下午都要做10分钟以上的中高强度运动建议可以做有氧活动或力量练习，如俯卧撑，仰卧起坐，平板支撑，哑铃负重等，并且每次安排3—5组重复动作

早期预防:密切关注儿童视力变化和视力异常迹象。

记者:作为幼儿或中小学生的家长，如何在家中有意识地关注孩子视力的变化如何尽早发现问题，及时采取干预措施

徐美萍:平时家长要有意识地密切关注孩子的视力变化和视力异常的迹象，尽早发现孩子是否近视。我们可以从以下几个方面着手:

家长要树立近视防控意识，从小做好预防工作2岁左右，可以带孩子到医疗卫生机构进行屈光筛查，了解孩子眼球屈光状态，监测远视储备，早期发现远视，近视，散光，屈光参差，远视储备不足，弱视等危险因素

平时有意识地注意孩子的行为习惯和眼部表现家长要特别注意孩子的视力异常，如习惯性斜视，揉眼睛，喜欢近距离观看或歪着头等，及时带孩子去医疗机构检查视力和屈光度

平时要和孩子交流，问问孩子视力的变化，看东西的清晰度也可以从和学校老师的交流中了解孩子的用眼习惯和行为在家里要注意孩子的用眼行为如学习时长，阅读习惯，读写姿势等还可以用视力表不定期测量孩子的视力，观察孩子视力的动态变化

对于学龄前或学龄儿童，建议每年进行2—4次视力筛查家长要注意视力检查结果，包括裸眼视力和屈光度数据同时要注意孩子是否有高度远视，散光，远视储备，因为高度远视，散光如果不及时配镜矫正，可能会造成弱视

带孩子去专业医疗机构检查，注意角膜曲率和眼轴如果孩子角膜曲率较平，即使没有近视，其眼轴也可能比普通孩子长在这种情况下，家长应该在孩子近视前多注意孩子的视力保护他们必须每年进行两次眼轴测量，以注意眼轴长度的变化高度近视眼底变化的主要影响因素是眼轴长度眼轴越长，眼底变化越明显，日后发生高度近视并发症的风险也越大

形成合力:科学保育和教育，协同保护。

记者:您对加强家校联动，形成合力，保护儿童青少年视力健康，推进儿童青少年视力健康管理有什么建议。

张端:学校和家庭是儿童青少年近视防控的重要阵地在《儿童青少年近视综合防控实施方案》中，针对家校联动，提到要减轻学生负担，改善视觉环境，加强体育锻炼，少用电子产品

实施双减政策双减需要学校和家庭的共同努力，切实减轻学生的校内外课业负担家长要合理规划课程和作业，合理安排课后辅导和兴趣培养的时间，让双减真正落到实处

改善视觉环境家庭要尽量在家里给孩子提供一个良好的视觉环境学校要参照《儿童青少年近视防控适宜技术指南》的要求，在硬件上配备标准照明设备和可调节桌椅，在软件上加快消除大班额现象，每月调整学生座位，每学期单独调整学生桌椅高度

加强户外体育锻炼要保证学生每天有一小时的校内外体育锻炼时间，同时严格执行《体育与健康课国家标准》，让学生劳逸结合

谨防低龄近视家长要认识到0—6岁是儿童视觉发育的关键期，要特别注意保护儿童早期视力，培养儿童正确的行为习惯，及早发现和预防幼儿园应倡导科学保育和教育，严格执行3—6岁儿童学习与发展指南，禁止小学化教学通过家校合作，将近视防控的关口前移，实现早监测，早发现，早预警，早干预

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（编辑：余梓阳）